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大家好
今天大家讲一讲精神分析治疗的基本策略和技术
精神分析疗法呢
它
最初
是弗洛伊德从
大量的严重的精神疾病患者的治疗过程当中
总结和提炼出来的
是一套行之有效的治疗严重精神疾病的方法
由于精神分析的对象往往是比较
严重的精神疾病患者
所以
在治疗过程当中需要的时间往往也比较长
一般会需要二到五年
也有一些
情况比较特殊的
时间会更长一些或者更短一些
一般来说
这个治疗每周会
有
一到五次的会面
每一次大约有五十分钟时间
病人通常会采取半卧的姿态
躺在椅子上
而医生
则会坐在病人的侧面
或者侧后方
甚至会坐在后方
这样安排呢都是为了
减少
呃
医生对病人的这种影响让病人能够尽可能地放松下来而不至于因为
看到
呃医生
而感觉到焦虑或者分心
医生呢
也要切忌把自己的观点
意见态度
方法
强加于病人
要保持一种客观冷静中立的态度
这是弗雷德
在当时
精神分析治疗过程当中提出来的
最需要遵循的原则
医生要干的事情
只有一个就是鼓励病人
多讲
并且
注意倾听病人所讲的
所有的内容
并且还要寻找
泄露出来的
潜意识内容
精神肺疾治疗的一个基本假设呢就是
病人的这一些症状
啊是
深埋在
潜意识当中的冲突的表现
换句话说
就是由于
内心当中存在着各种各样的冲突
才会以症状的形式
表现出来
所以必须设法
要让病人
能够暴露自己内心的冲突
以便
揭示治病的原因
所以说整个治疗过程当中
医生干预病人的策略
就是要通过
让
病人对
病因的这种
顿悟
而
解决其潜意识当中的
压抑的冲突
为了能够实现
这一个内心冲突的
这种消除
解决
通常需要采取一些方法
这些方法也是弗雷伊德
在大量的实践当中总结出来的
第一个呢
就是
自由联想
自由联想前面给大家专门介绍了
它是一种非常好的方法
这种方法呢
社会上
一个
呃
病人
通过
语言的
描述
将自己大脑里面所有的
这种观念想法
还有
这一种
嗯
画面
全都
表达出来
用语言表达出来
在表达过程当中
病人有可能会把自己压抑的东西
不小心
会
骚带地表达出来
当他表达出来之后
医生所有干的事情
就是要让他意识到
这些被压抑的内容
和
他所
表达的症状之间
是否存在的一些联系
对这些内容进行分析
使得病人
会产生一些领悟
第二个呢
就是要对梦境进行分析
我们知道梦境
往往是
意识表达最集中的材料
对梦境进行分析可以直接的
作用于
病人内心深处
最压抑的部分
因为梦境
往往是压抑的结果
没有压抑
就没有梦境
所以把梦拿过来分析了就等于是直接找到了那个材料
并且对材料进行了分析
分析的被压抑的材料
病人自然会出现动物的
第三个
就是对失误进行分析
分析失误
是因为
失误的背后
往往是冲突在作怪
所以
如果找到了失误
那么
也就找到了
冲突的
表象
沿着这个冲突的表象
继续深挖
就能找到冲突的深层的原因
深层的原因找到了
病人自然会动物
第四个呢就是要
进行移情分析
移情是及时分析当中一个非常重要的概念
他只的意思就是说
一个人把早年
与某一个生活中的其他人的这一种关系
转移到
现在与
治疗师之间的关系当中
就是说把过去
对
某一个人的爱恨情仇
变成了
对咨询师的
或者对治疗师的对医生的爱恨情仇
这就是移情
移情呢
是
在错误的时间错误的地点
表达了被压抑的
爱恨情仇
那么对移情进行分析
也可以使
病人
能够
领悟到
自己
是
如何地
跟过去的某一个人之间
存在着
什么样的被压抑的关系
压抑的
情绪情感体验而且情绪经验体验导致了他出现了各种各样的问题
现在在咨询当中
这个
病人
把过去与某一个人的关系呈现在咨询师之间
而咨询师又让病人领悟到这一切
领悟到之后
自然会出现
顿悟
第五个
叫
阻抗分析
阻抗指的就是
病人在
治疗过程当中
对
治疗师的
这一种
所有的一种
反抗行为就是对抗治疗的
所有的行为都被称之为
阻抗
阻抗
弗伊德更多的是强调潜意识层面样的阻抗而不是意识层面的阻抗
意识层面的阻抗往往指的是
治疗师操作失误
由于客观的原因导致的阻抗
而潜意识层面的阻抗则更多的指的是潜意识当中的冲突和矛盾
所引起的
比如说
一个病人
最新的那一个创伤
即将被
发现的时候
病人就会
呃权力地来阻止
医生
发现这一个创伤因为
发现这一个创伤就意味着他必须得面对一个痛苦的体验
所以
正是因为如此
这个医生呢才更要从阻抗的这个地方深挖下去想方设法
把
阻抗背后的东西找出来
找出来
病人
就断悟了
第六个呢就是解释
解释这个技术特别重要
它是以上我们所讲的
这几个技术的
联系着的
重要技术也就是说
解释这个技术
它主要包括
向
病人
指出
描述并说明
自由联想
梦的分析
移情
以及阻抗
中表现出来的他们的行为的意义
帮助其
澄清观念
我在用一句简单的话来说
解释技术
就是要帮助病人理解
他们在以上的那些
技术使用的时候
那个背后的原于使么
再说的简单一些
解释
就是要让你明白
你的
这一个行为
跟那个症状之间
有哪些联系
有哪些关系
一般在使用解释技术的时候
要注意把握这个度
把握得好
就可以让对方动物把握的不好
反倒会引起一些
逆反
所以
解释这个技术
是
精神分析当中
必须得掌握的一个技术
也是一个最难掌握的技术
可以说整个精神分析过程当中
就是这几个技术
在胶气使用
所以说
精神分析看起来挺复杂的其实也挺简单的
但真正操作起来
也真的是挺复杂的
因为这些技术
什么时候使用
使用到什么程度
面对不同的人应该使用哪些技术
这都是
带有一定的
这个艺术性的
同时还需要有丰富的经验
好吧
关于
精神分析治疗的
基本策略
和
技术我们就讲这么多
啊
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