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这一段时间讲的药物
主要是以活血化瘀药为主
为了更好地理解
活血化瘀药物的作用
咱们接下来的几期节目当中
来讲一下中医关于
淤血的基本理论
中医上所谓的
活血化瘀药物
主要是用于治疗淤血症
关于淤血在中医上
已经有非常久远的记载和论述
内经在有
寒症血凝
秦速闭论当中指出
病酒
入身盈味之形色
经络诗书
故不通
又为
B
在于脉
则写凝而不留
评人气象论当中
论述
脉色约壁
认为关节疼痛或肢体感觉障碍都与经络不通有关
张仲景在伤寒论和金匮药略当中也论述过
淤血以及续血症
并提出的治疗方案
伤寒论中
热结膀胱续血症
为少富集结
用桃仁成器汤治疗
太阳随经淤热在理之蓄血症
其人发狂
小便自立
用底当汤治疗
金匮药略论述之淤血症有二
病人胸晚
纯尾
蛇清
口灶
但欲树水不浴液
无寒热
卖煨大来迟
腹不满
其人言我买
唯有淤血
可用通淤泻下法
方如桃仁成器汤
底当汤等病者如热状
反可
口干燥而咳
其脉反无热
此为阴状
是淤血也
当下至
张仲景又论述
肝血
是产后因淤血而腹痛
此为干血凝于肚脐下
其症见小腹痛
惧案
暗之有块
当与攻坚破鸡
已除淤结
一用下瘀血汤
要用大黄
陶仁
这虫
近代王清仁在衣林改错中曾经列举了五十余种淤血病症
比如头发脱落
眼痛白朱红
灯笼病
这属于现代医学上的神经冠能症
忽然胸痛
属于心绞痛胸部认物
胸刃重物不眠
孟多
天量出汗
肢体瘫痪肿块等
并记载了其用化瘀补气良法治疗的经验
中医上所说的淤血症
就是由于病理原因所引起的
血脉瘀滞
以及随之产生各种症后
咱们分别来论述
第一
淤血引起的
疼痛
由于出血后
血瘀结不行
或者是经络不通
导致淤血凝滞
由于淤血凝滞而引起不通则痛丧腑
及肢体的疼痛
如真心痛
包括现代医学当中的
心绞痛
心肌梗塞
少腹痛
痛经
盆腔炎的淤血疼痛等等
跌损伤和内脏出血后淤血内廷所致的疼痛
各种内脏绞痛
炎症肿痛冲血性疼痛
以及其他原因所引起的
内脏器官或躯干四肢的
麻木疼痛等
淤血引起的疼痛特点是
局部刺痛
持续实间较长
已用活血化瘀药
以达到通则不痛的止痛作用
二
拥阳
中医认为气血凝滞往往也可以发生拥阳
包括外科拥氧
如脓肿
溃疡炎症
和化脓性感染之病变
脱居
相当于现代医学上的
血栓闭塞性脉管炎
肠居急性阑尾炎等等
在治疗当中也需要用活血化瘀的药物
三
征甲中医认为
正甲
是由
基淤而成的
腹中的肿块
但正与甲
实际上
是不同的
所谓正是坚硬不移动的肿块
一般包括
肝皮肿大
腹腔及盆腔包块
血机
弓外运包块囊肿等
肿瘤等
所谓甲
是肿块实据失散
看之有形但触之无误
似真似甲
具体是指胃肠痉挛蠕动所形成的凸起
以及腹部气障等
但是一般把正与甲相提并论
统称之为正甲
中医在治疗上
仍然要用活血化瘀药物
在这些淤血症中其程度有所不同
有的呢是以
瘀血为主的病症
也有某些疾病并不是以淤血为主
但是肩有淤血现象
为夹杂病症
因此在治疗上要具体分析
根据不同的情况辨证失指
结合现代医学的角度来理解淤血的概念
应该包括
这几个方面
第一个血液循环的障碍
主要是指
静脉血循环的障碍
尤其是微循环的障碍
比如冲血性心力衰竭
晚期休克
门脉高压
肿瘤
组织损伤后造成的畸形压迫
血管疾病如血管畸形
动脉硬化
血管痉挛
脉管炎
静脉炎等
以及
血液粘稠度增高的
第二
书血后
血瘀不化
比如某些
空腔器官的续血和子宫
胃
肠
脑
胸
腹腔
以及组织间细的淤血的
三
血栓形成和各种栓子引起的栓塞
四
炎症
包块
以及某些组织学的
萎缩和增生等的改变
好的
这一期就先讲到这里
感谢收听
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