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本字幕由天琴实验室独家AI字幕技术生成
第30 集
下面我们来讲黄帝内经的第15 篇玉版论要篇
本片以色卖为例
介绍了两部已经失传的古代书籍
魁夺鹤齐恒
黄帝问道
老师
我听说葵度和奇恒这两本书
虽然讲的都是诊病的方法
但是
里面所说的诊察疾病的方法不完全相同
所描绘的内容也各不相同
请问我们应当怎样运用这两本书呢
岐伯回答说
奎铎记载的是权衡和度量疾病深浅的内容
其衡记载的是异常疾病的辨别方法
请允许我先谈谈
诊断方法中最重要的技术问题
五色、脉变、葵、度奇恒
这些医学术语虽然所指的内容不同
但道理只有一个
就是诊断疾病的重要原则
就是要把握住五色和脉象的变化
而葵度和奇恒的关键在于五色和脉象之间有没有神器
人的身体里
血液和体气都是顺着一定的方向循环往复
而不能逆行的
如果逆行
就失去了正常的规律
不能正常运转了
人也就失去了生机
运用望色和切脉来诊病的关键就在于此
气血的运行犹如上天的运行
五色和脉象的诊察比较浅显
易于掌握
而最为精细和奇妙之处在于洞察其中的神经
这些道理
由于和后面要讲的玉机真脏论篇的要义大致相同
因此两者可以放在一起互相参考
这些都是极为重要宝贵的一粒
我们应该将它们记录在玉板上
慎重珍藏
永世流传下去
面部气色的变化表现在上下左右不同的部位
医生在诊病时应注意观察不同部位的颜色深浅
如果颜色比较浅
说明病情比较轻
可以用五谷汤液调理
十天左右就可以治愈
如果颜色比较深
说明病情比较严重
应该服用药剂来治疗
大约21 天可以治愈
如果颜色特别深
说明病情已经很严重了
必须用药酒来治疗
100天左右才能治愈
如果颜色枯槁没有光色
而且面部消瘦
那就是不治之症
无法医治了
100天左右就会死亡
如果病人脉象短促
脉搏微弱
说明阳气虚脱
真气将角
这是死症
必死无疑
如果是温热病
那气血特别虚的也是死证
面部气色的变化呈现在上下左右不同的部位
医生在诊病时还应该注意查看并色是上行还是下行
在左还是在右
是否变异等情况
颜色向上移动的违逆
说明病情日益严重
并色向下移动的为顺
说明病情逐渐减轻
女子的病色表现在面部右侧的违逆
表现在面部左侧的为顺
男子与女子正好相反
男子的病色表现在面部左侧的违逆
表现在面部右侧的为顺
如果病色的位置出现了颠倒
变顺为逆
男子就会呈现在面部的左侧
这属于众阳之象是死亡的征兆
女子则会呈现在面部的右侧
属于重阴之象
也是死亡的征兆
如果阴阳出现反常的变化
应尽快权衡病情的虚实轻重
采取恰当的措施来治疗
使阴阳尽快趋于平衡
这种情况下
要弄清病情及涉及到齐恒这本书里讲的内容
也涉及到了魁夺这本书里讲的内容
也就是说
需要将这两本书结合起来
互相参考着诊病
然后加以治疗
迈向强劲有力
铂金于指下是邪气过盛
而正气不足的表现
这时病人或肢体麻痹
或全身疼痛沉重
或萎顿软弱
不能行走
这是寒热的邪气发生了交汇
一起侵犯人体所引起的
如果卖相终不见胃气
说明病人阳气内损
如果脉象虚弱
而病人有谢谢指正的
说明病人已经阴血亏损
但凡迈向中没有胃气的
属于逆证
可判断预后不良
但凡迈向中发现脉象虚弱的
属于顺正
可以判断预后良好
运用奇恒的方法来诊脉时
应当从手太阴肺经的寸口脉开始切入
从脉相对应四季五行的角度来看
如果寸口所来的脉象是受到制约的
出现所不胜的脉象
这就叫做逆脉
逆者死可判断病人会死亡
如果寸口所来的脉象
是不受制约的出现所盛的脉象
这叫做从
也就是顺迈
顺者生
可判断患者能够治愈
自然界的八方之风是主宰四季之气的
而他们又是循环更迭
周而复始
都有其各自规律的
如果四季之气的更迭丧失了规律
导致了人的气色脉象随之失调而逆乱
就不能再用常规的色脉理论来推断病情了
至此
奎度和奇恒的要点都已论述完毕
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